TBCシルバーサービス
TBCシルバーサービス株式会社

”ご入居のご相談や資料請求はこちら”

お問合わせフォーム

Consultation and question

当ホームについて、詳しく聞きしたい・相談したいなどございましたら、お気軽にお問合わせください。
資料請求は、お電話またはお問合わせフォームにて請求することができます。
ご見学や入居説明会もおこなっております。・ご不明な点などありましたら、ご遠慮なく私共にお申し付けください。

お電話でのご相談やご見学を希望の方は、下記のホームまでお気軽にご連絡ください。

●介護付有料老人ホーム みずき佐野    
フリーダイヤル 0120-653-214

●介護付有料老人ホーム みずき館林    
フリーダイヤル 0120-327-066

●介護付有料老人ホーム あすか小諸    
フリーダイヤル 0120-580-825

※必要情報をご入力後、「確認画面へ」ボタンをクリックしてください。 ★マークの項目は、入力必須項目です。必ずご記入ください。

資料請求をする施設 みずき佐野(栃木県佐野市)   みずき館林(群馬県館林市)   あすか小諸(長野県小諸市)
お名前  名
フリガナ セイ  メイ
住所 郵便番号
都道府県
市区町村・番地
電話番号
メールアドレス
入居予定の方とのご関係
見学希望 希望する
入居予定の方のお名前  名
性別 男性   女性
年齢
介護度
認知症
入居希望時期
ご見学についてのご要望や、入居希望者様の状況、その他お問合わせなど
送信内容確認 自動返信メールを受け取る場合はチェックして下さい

上記のお問い合わせフォームから情報を送信する前に、下記の「個人情報保護方針」と「当社における個人情報の取扱について」をご一読の上、「個人情報保護方針」にご同意頂ける場合は、「同意する」にチェックして下さい。

■個人情報のお取り扱いについて
入力頂いた個人情報は TBCシルバーサービス からのご連絡以外の目的では使用致しません。
ただし、法律又は官公庁の要請により開示が必要な場合はこの限りではないものとします。
●個人情報を与えることの任意性及び与えなかった場合に生じる結果当サイトからの「お問い合わせ」の場合に、個人情報のご提供は任意です。但しご提供頂けない場合は問い合わせへの回答ができないことを御承知下さい。
●個人情報の開示を求める権利等
お客様は、お客様ご本人の個人情報について、開示、訂正、削除をご請求いただけます。その際は下記お問い合わせ先までご連絡ください。
TBCシルバーサービス株式会社「個人情報お問い合わせ窓口」
担当:伊藤則孝
TEL:0285-20-0331(平日10:00 ~ 17:00) FAX:0285-23-0545(24時間受付)

個人情報保護方針に同意する

© 2019 TBC SILVER SERVICE Co.,Ltd.